|
 |
İyi Huylu Kitleler
Kistik Hastalık (Fibrokistik meme hastalığı)
Kadınlarda en çok görülen meme kitlesi sebebidir. Bu kistlerin içleri sıvı
dolu olup adet öncesi dönemde sıvı miktarı artar, memede gerginlik ağrı ve
hassasiyet ortaya çıkar. Her iki memede de yaygın olup büyüdüklerinde
yuvarlak düzgün hareketli sertçe kitleler halinde ele gelirler. Genellikle
menopozdan sonra kaybolmaya başlarlar.
Yağ bezeleri (Lipomlar)
Değişik büyüklükte tek, ağrısız, yuvarlak değişik büyüklükte meme
kitleleridir. İçerisinde yağ dokusu bulunur. Vücudun birçok yerinde de
görülebilirler.
Fibroadenomalar
Daha çok gençlerde görülen, genellikle tek, yuvarlak, oval, sert, hareketli,
çoğu zaman ağrısız meme kitleleridir. Tesadüfen fark edilirler.
Papilloma ( intraduktal papilloma)
Meme başı arkasındaki ana süt kanalı duvarında gelişen siğil benzeri
yapılardır. Meme başından kanlı bir akıntıya neden olurlar.
Travma sonucu oluşan kitleler
Kaza, çarpma, sonucu meme dokusu içinde kan toplanarak (Hematom), veya yağ
dokusunun parçalanması sonucu yağlı dokuda sertleşme (Yağ nekrozu) gelişerek
kitle hissi verebilirler. Bu durumlarda meme cildinde de kızarıklık, ateş,
ağrı hissi olabilir.
Meme başı akıntıları
Birçok kadın yaşamı boyunca meme başı akıntılarla karşılaşmıştır. Bu tek
veya her iki memede olabilir. Bunların çoğunluğu önemsiz akıntılardır.
Berrak ve az miktarda bir meme başı akıntısı normal kabul edilir ve herhangi
bir inceleme gerektirmezler. Devamlı ve bol miktarda olması incelemeyi
gerektirir.
Meme başından koyu kıvamlı ve renkli akıntılar mutlaka araştırılmalıdır.
Koyu sarı yeşil akıntılar iltihaba bağlı olabileceği gibi, kanlı akıntılar
süt kanalı papillomlarına veya meme kanserlerine bağlı olabilirler.
Emzirme dönemi memeden süt gelmesi doğaldır. Ancak diğer zamanlarda
kendiliğinden memeden süt gelmesi (Galaktore) doğal olmayıp mutlaka
araştırılmalıdır.
Kötü Huylu kitleler
Meme basitçe
 |
Süt yapımını sağlayan bezlerin oluşturduğu LOBÜLLER
|
 |
Sütün boşaltılmasını sağlayan kanallar ( DUKTUSLAR)
|
 |
Bu dokuların arasını dolduran bağ dokularından
oluşmuştur. |
Memenin kötü huylu kitleleri bu oluşumlardan
gelişebilirler.
Süt kanallarından: İNTRADUKTAL KANSERLER ( en sık)
Lobüllerden: LOBÜLER KANSERLER
Ara dokulardan ( nadir )
Meme kitleleri:
Ele gelen kitleler (Palpabl) Kendi kendini muayene veya hekim muayenesi ile
tesbit edilir.
Ele gelmeyen kitleler (Nonpalpabl) Mammografik taramalar sırasında tespit
edilirler. Bu nedenle belirli bir dönemden sonra meme muayenesi yanında
periyodik olarak radyolojik inceleme de önerilmektedir.
Meme Kitleleri nasıl değerlendirilir?
 |
Palpasyon (Elle muayene): Kişinin kendi kendini
veya hekim tarafından yapılan elle muayenedir.
|
 |
Aspirasyon ( iğne ile sıvı çekme): Hekim
tarafından yapılır. Memedeki kitle içine enjektörle girilir ve eğer sıvı
varsa enjektör içine çekilir. Bu yöntemle kitlenin kist veya katı olup
olmadığı tesbit edilmiş olur. Aynı zamanda alınan sıvı patolojik
incelemeye gönderilir. Kistik kitleler bu yöntemle boşalırlar ve aynı
zamanda tedavi edilmiş olunurlar.
|
 |
İnce iğne aspirasyon biyopsisi: Yukarıdaki
yöntemde kitlede eğer sıvı yoksa katı kitleden enjektöre hücre emilir, bu
hücreler cam üzerine püskürtülüp patoloji uzmanı tarafından incelenir.
|
 |
Mammografi: Memenin röntgen ile incelenmesidir.
Erken dönemde meme kitlelerinin tanısını sağlar. Kitlenin iyi veya kötü
huylu olduğunu belirleyebilir. Bazen kitle ele gelmeden tanı koydurabilir.
|
 |
Ultrasonografi: Memenin ses dalgaları ile
incelenmesini sağlar. Memedeki kitleleri, kitlenin kistik veya katı olup
olmadığını belirlemede faydalıdır.
|
 |
Biyopsi: Kitlenin lokal veya genel anestezi ile
cerrahi olarak çıkarılmasıdır. Kitle tamamen (exizyonal) veya kısmen (insizyonal)
olarak çıkarılıp patojik incelemeye gönderilir. |
Memede kitle tespit edildiği zaman hekim bu yöntemlerin
bir veya birkaçını uygulayarak kitleyi incelemeye alır, ve kesin tanıya
varılır.
Meme kanserlerinin belirtileri nelerdir.?
Meme başında çatlamalar, yaralar, sertlik , içeri çekilme,
Meme başından kanlı akıntı gelmesi,
Meme başının asimetrik şekil bozukluğu,
Meme şeklinin bozulması, asimetrik görünüm, çukurlaşma, tümsekleşme, ele
gelen ağrısız veya ağrılı kitleler,
Meme cildinin renk şekil yapı değişiklikleri, portakal kabuğu görünümü
alması, kabalaşma,
Meme üzerinde yaralar ortaya çıkması,
Meme cildinde damarlarda belirginleşmeler, kızarıklık, ateş, şişlik
Koltuk altında ele gelen kitleler, v.s.
Bu belirtilerden herhangi birisi tek başına meme kanseri olarak
değerlendirilemez. Diğer bulgular ve incelemelerle birlikte ancak kesin bir
tanıya varılabilir.
Meme kanserlerinde tedavi
 |
Cerrahi Tedavi |
 |
Radyoterapi |
 |
Kemoterapi |
 |
Hormonal tedavi |
Cerrahi tedavi ve radyoterapi vücudun bir bölümünü
ilgilendiren tedavi yöntemleri olduğundan lokal tedavi, kemoterapi ve
hormonal tedavi tüm vücüdu ilgiledirdiği icin sistemik tedavi olarak kabul
edilir. Bu tedavi yöntemlerinden hangilerinin uygulanabileceği birçok
faktörlere bağlıdır. Bunlar arasında tümorün tipi, tanı konulduğunda
hastalığın yayılım dururmu, yaş ve hastalık hikayesi sayılabilir. ayrıca
tedavi konusunda kişinin tercihleri ve yaşam biçimi de önem taşır. Ancak
küratif tedavi yöntemi seçimi esas olmalıdır.
Periyodik meme bakımı
 |
Her ay kendi kendini muayene |
 |
Yılda bir kez hekim muayenesi, (eğer daha önce
geçirilmiş meme hastalığı varsa 3 ayda bir ) |
 |
Mammografi : 40 yaşından sonra 2 senede bir, 50
yaşından sonra yılda bir yapılmalıdır. |
Risk gurubu
 |
Yüksek risk:
50 yaş ve üzeri
Anne ve babasında meme kanseri bulunanlar
Daha önce meme kanseri nedeniyle tedavi görmüş olanlar.
|
 |
Diğer
Prekanseröz meme hastalığı olanlar
Memede aspirasyon veya biyopsi ile kanıtlanmış kist veya kitle hikayesi
Hiç çocuğu olmayan kadınlar
İlk çocuğunu 30 yaştan sonra doğuranlar
İlk adetini 12 yaştan önce görenler
55 yaştan sonra geç menopoza girenler
Şişmanlık
Aşırı alkol kullananlar |
|
|